Статьи

Статьи

УЗИ брюшной полости: каким должен быть аппарат и конвексный датчик

УЗИ органов брюшной полости — хлеб любого диагностического кабинета: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка и почки составляют львиную долю потока в поликлинике и частном центре. Парадокс в том, что именно на «рутинном» абдоминальном исследовании слабый аппарат подводит чаще всего — на глубине двадцати сантиметров у плотного пациента. Разбираем, что действительно важно при выборе сканера для этой работы.

Главный вызов — глубина

Худощавого пациента покажет любой исправный сканер. Различия между аппаратами начинаются там, где до поджелудочной железы — пятнадцать сантиметров тканей, печень прикрыта слоем жира, а кишечный газ перекрывает половину окон. Здесь работает связка «правильный датчик + мощность передатчика + умная обработка сигнала»: аппарат должен сохранять и контраст, и однородность картинки по всей глубине, а не только в зоне фокуса.

Именно поэтому у современных систем производители развивают технологии сквозной фокусировки: например, у аппаратов Mindray серии Consona на платформе ZST+ заявлена попиксельная динамическая фокусировка — изображение не распадается на «зону фокуса» и мутную периферию.

Конвексный датчик — рабочая лошадка

Базовый инструмент абдоминального УЗИ — конвексный датчик с диапазоном примерно 1–6 МГц. Изогнутая рабочая поверхность даёт широкое поле обзора на глубине, а низкие частоты обеспечивают пенетрацию. На что смотреть при выборе:

  • Широкополосность. Один датчик должен уметь и «пробить» тучного пациента на 2 МГц, и показать стенку желчного пузыря на 5–6 МГц у астеника.
  • Тканевая гармоника. На брюшной полости она включена почти постоянно: убирает шум в ближней зоне и очищает содержимое кист и пузыря от артефактной «взвеси».
  • Компаундинг и шумоподавление. Сглаживают зернистость и подчёркивают реальные границы органов — глаз врача устаёт заметно меньше.

Для осмотра желудка и кишечника у детей, а также аппендикса пригодится и линейный датчик: поверхностно лежащие петли на высокой частоте видны существенно лучше. Если такие задачи в потоке есть — закладывайте второй датчик в конфигурацию сразу.

Допплер: не только сердце и сосуды

Цветовое картирование в абдоминальной практике нужно ежедневно: кровоток в воротной вене при подозрении на портальную гипертензию, сосудистая ножка почки, васкуляризация очаговых образований печени, дифференцировка расширенных желчных протоков от сосудов. Аппарат должен уверенно показывать медленные потоки на глубине — это, кстати, одно из главных отличий сканеров среднего класса от начального.

Что оценивают по органам

ОрганТипичные задачи
ПеченьРазмеры, структура, очаговые образования, признаки жировой инфильтрации
Желчный пузырь и протокиКонкременты, полипы, толщина стенки, ширина холедоха
Поджелудочная железаКонтуры, структура, вирсунгов проток, кисты и объёмные образования
СелезёнкаРазмеры, однородность, добавочные дольки
ПочкиРазмеры, чашечно-лоханочная система, конкременты, кисты
Свободная жидкостьОсмотр отлогих мест — обязательная часть протокола

Подходящие аппараты из каталога

Mindray Consona N7

Универсальный стационарный сканер на ZST+ — ровная визуализация по всей глубине, уверенный запас по сложным пациентам.

Mindray DC-80 X-Insight

Система высокого класса для многопрофильных центров с большим и разнородным потоком.

EDAN U60

Портативный сканер среднего класса с цветным допплером — решение для кабинета с ограниченным бюджетом или выездной работы.

Mindray DP-50

Компактный аппарат с 20+ режимами визуализации — проверенная временем начальная ступень для абдоминального приёма.

Если вы собираете кабинет с прицелом на кардиологию — начните с нашего разбора аппарата для эхокардиографии: универсальная машина может закрыть оба направления.

Выбираете сканер для абдоминальной диагностики? Расскажите про поток и типаж пациентов — подберём датчики и класс аппарата без переплаты за ненужные опции.

Телефон: +7 (499) 301-77-96 · Контакты

Чреспищеводная эхокардиография: кому нужен ЧП-датчик и какой аппарат его поддерживает

Чреспищеводная эхокардиография (ЧПЭхоКГ) — способ посмотреть на сердце «изнутри»: миниатюрный датчик на гибком эндоскопе вводится в пищевод и оказывается в паре сантиметров от левого предсердия. Между датчиком и сердцем больше нет ни рёбер, ни лёгких — и структуры, которые с поверхности грудной клетки видны едва-едва, раскрываются в деталях. Разбираем, кому нужно это исследование и что оно требует от аппарата.

Зачем «заходить» через пищевод

Обычная эхокардиография смотрит на сердце спереди, через межрёберные окна, — и всё, что лежит «сзади», видит хуже всего. А сзади лежат как раз самые востребованные структуры: левое предсердие с ушком, митральный клапан, межпредсердная перегородка, грудная аорта. Пищевод проходит непосредственно позади левого предсердия — датчик в нём работает с дистанции в один-два сантиметра на высоких частотах, недоступных трансторакальному доступу.

Главные показания

  • Тромб в ушке левого предсердия. Самое массовое показание: перед восстановлением ритма или аблацией при фибрилляции предсердий нужно убедиться, что в ушке нет тромба. Трансторакально ушко толком не видно — ЧПЭхоКГ отвечает однозначно.
  • Инфекционный эндокардит. Вегетации на клапанах, абсцессы фиброзных колец — чувствительность чреспищеводного доступа здесь ощутимо выше.
  • Протезированные клапаны. Механический протез «затеняет» сам себя при осмотре с поверхности; со стороны пищевода видны и створки, и парапротезные потоки.
  • Поиск источника эмболии. Открытое овальное окно, аневризма межпредсердной перегородки, атероматоз аорты — стандартная программа обследования после криптогенного инсульта.
  • Плохое трансторакальное окно. Эмфизема, ожирение, деформации грудной клетки — когда обычная ЭхоКГ «не видит», пищеводный доступ спасает исследование.
  • Сопровождение операций и вмешательств. Кардиохирургия и эндоваскулярные процедуры на клапанах идут под непрерывным чреспищеводным контролем.

Как переносится: исследование проводится натощак, с местной анестезией глотки, при необходимости — с лёгкой седацией. По ощущениям сравнимо с гастроскопией и обычно занимает 15–30 минут. Есть и противопоказания со стороны пищевода — их всегда оценивает врач до процедуры.

Что нужно от аппарата

ЧПЭхоКГ — это не «ещё один датчик», а отдельный контур требований:

КомпонентЗачем
Поддержка чреспищеводного датчикаСпециализированный разъём и программная поддержка — есть не у всех моделей, проверяется до покупки
Мультиплановый ЧП-датчикПлоскость сканирования вращается электронно на 180° без движения эндоскопа
Полный кардиопакетВсе допплеровские режимы и измерения — как в трансторакальной ЭхоКГ
ЭКГ-синхронизация и кинопетлиРазбор записи после процедуры, пока пациент отдыхает
Обработка датчикаРегламент высокоуровневой дезинфекции эндоскопического типа — учитывайте в организации кабинета

Модели с поддержкой ЧП-датчика

В нашем каталоге чреспищеводный датчик поддерживают, в частности, Mindray DC-80 X-Insight — стационарная система экспертного класса для кардиологических отделений — и портативный Mindray MX7, который берут в операционные и рентгеноперационные именно под интраоперационный контроль. Подобрать модель по этому признаку можно фильтром «Чреспищеводный датчик» в каталоге.

База темы — в нашем разборе аппарата для эхокардиографии: требования к трансторакальному контуру никуда не исчезают, ЧПЭхоКГ строится поверх них.

Планируете чреспищеводную эхокардиографию в клинике? Подскажем, какие модели и датчики реально доступны к поставке, и поможем просчитать комплект вместе с обработкой.

Телефон: +7 (499) 301-77-96 · Контакты

УЗИ-аппарат для суставов и мягких тканей: как собрать МСК-конфигурацию

УЗИ суставов, сухожилий и мышц — одно из самых быстрорастущих направлений ультразвуковой диагностики. Травматологи и ревматологи оценили главный козырь метода: исследование идёт в движении. Пациент поднимает руку, сгибает колено, и врач в реальном времени видит, как скользит сухожилие и что происходит в суставе под нагрузкой — МРТ такого не покажет. Но для этой работы нужен правильно укомплектованный аппарат.

Почему МСК-УЗИ — отдельная дисциплина

Опорно-двигательный аппарат лежит близко к коже: сухожилия надостной мышцы, связки голеностопа, структуры кисти находятся на глубине от нескольких миллиметров до трёх-четырёх сантиметров. Здесь не нужна пенетрация — нужно разрешение. Врач различает отдельные волокна сухожилия, тонкую гиперэхогенную оболочку, миллиметровые кальцинаты и выпот в синовиальной сумке толщиной с лист бумаги.

Второе отличие — динамические пробы. Импинджмент-синдром плеча, щёлкающий палец, нестабильность сухожилия длинной головки бицепса диагностируются именно при движении. Аппарат должен держать высокую частоту кадров и не «мылить» картинку, пока структура скользит под датчиком.

Датчик решает всё

Рабочий инструмент МСК-диагностики — линейный датчик с верхней частотой от 12–15 МГц. На частотах ниже 10 МГц волокнистая структура сухожилий превращается в однородную серую массу, и половина патологии просто исчезает с экрана. Для глубоких зон — тазобедренный сустав, седалищный бугор у крупных пациентов — дополнительно пригодится конвексный датчик.

Практический ориентир: если клиника планирует заниматься кистью, стопой или мелкими суставами, смотрите линейные датчики с верхней частотой 15–20 МГц — в этой зоне каждый мегагерц конвертируется в детализацию.

Что требовать от аппарата

  • Разрешение в ближней зоне. Первый сантиметр под кожей — самая проблемная область для дешёвых сканеров: там изображение часто «слепнет». Проверяйте на живом показе именно поверхностные структуры.
  • Частота кадров. Динамические пробы требуют плавной картинки без рывков — при узком секторе хороший аппарат держит десятки кадров в секунду.
  • Энергетический допплер. Ревматологу он нужен ежедневно: усиленный кровоток в синовиальной оболочке — признак активного воспаления, по нему контролируют терапию.
  • Панорамное сканирование. Ахиллово сухожилие или четырёхглавая мышца целиком не помещаются в поле линейного датчика; панорама склеивает протяжённое изображение для наглядного протокола.
  • Сравнение сторон. Удобный режим двойного экрана: в МСК-диагностике здоровая конечность — главный ориентир нормы.

Типичные зоны и что в них смотрят

ЗонаЧастые задачи
ПлечоРотаторная манжета, сухожилие бицепса, субакромиальная сумка, импинджмент-пробы
ЛокотьЭпикондилит («локоть теннисиста»), выпот, свободные тела
Кисть и запястьеТеносиновит, «щёлкающий палец», ганглии
КоленоСобственная связка надколенника, кисты Бейкера, выпот, тендинопатии
Голеностоп и стопаАхиллово сухожилие, связки после травмы, подошвенный фасциит
МышцыРазрывы, гематомы, контроль заживления у спортсменов

Подробнее о самой частой из этих задач мы рассказываем в отдельной статье — обзоре УЗИ плечевого сустава и ротаторной манжеты (она выйдет в этом же разделе).

Аппараты из каталога под МСК-задачи

Mindray Consona N7

Универсальная система на платформе ZST+ с попиксельной фокусировкой; в расширенной конфигурации — модуль эластографии сдвиговой волны для оценки сухожилий и мышц.

Mindray Consona N8

Стационарный сканер высокого класса с ровной по глубине визуализацией Total Recall Imaging — запас качества для сложных пациентов.

Mindray MX7

Портативный аппарат экспертной платформы — вариант для спортивных команд и выездной травматологии: 3 кг веса и до 8 часов от батареи.

EDAN Acclarix AX8

Портативная система экспертного класса со 128 физическими каналами и влагозащищённой панелью управления.

Все линейные датчики и конфигурации — в разделах Mindray и EDAN; о выборе аппарата для эхокардиографии читайте отдельный разбор.

Планируете МСК-приём? Подскажем, какой линейный датчик и какая конфигурация закроют ваши задачи — от кабинета ревматолога до спортивной клиники. Организуем демонстрацию на вашем «сложном» пациенте.

Телефон: +7 (499) 301-77-96 · Контакты

УЗИ-аппарат для эхокардиографии: что должен уметь кардиологический сканер

Эхокардиография — самая требовательная из рутинных ультразвуковых методик. Сердце непрерывно движется, доступ к нему прикрыт рёбрами и лёгкими, а врачу нужны не красивые картинки, а точные цифры: скорости потоков, объёмы камер, фракция выброса. Аппарат, который безупречно показывает печень или щитовидную железу, в кардиологии может оказаться бесполезным. Разбираем, из чего складывается настоящая кардиологическая конфигурация УЗИ-сканера.

Чем ЭхоКГ отличается от «обычного» УЗИ

У абдоминального исследования и эхокардиографии почти нет общего, кроме физики ультразвука. Врач-кардиолог работает через узкие акустические окна — межрёберные промежутки шириной пару сантиметров. Объект исследования сокращается 60–90 раз в минуту, и каждую фазу цикла нужно успеть разглядеть. Наконец, главная задача — не столько анатомия, сколько функция: как движутся стенки, куда и с какой скоростью течёт кровь, нет ли обратного заброса на клапанах.

Отсюда три обязательных условия для аппарата: секторный фазированный датчик, полный набор допплеровских режимов и ЭКГ-синхронизация. Если хотя бы одного из них нет, полноценную эхокардиографию на таком сканере сделать не получится.

Фазированный датчик: маленькое окно, широкий обзор

Ключевое отличие кардиологического датчика — крошечная рабочая поверхность, которая целиком помещается в межреберье. Дальше начинается магия электроники: луч качается не механически, а за счёт фазовых задержек на элементах решётки, поэтому из окна размером два сантиметра раскрывается сектор обзора почти в девяносто градусов — в него помещается всё сердце.

Рабочие частоты кардиодатчиков — примерно 1–5 МГц: сердце лежит глубоко, и высокочастотный линейный датчик до него просто «не добьёт». Для пациентов с плотной грудной клеткой критична качественная тканевая гармоника — она вытягивает контраст эндокарда там, где обычный B-режим даёт мутную кашу. Обратите внимание: наличие гармоники заявлено почти у всех, но её реальное качество у аппаратов разного класса отличается радикально.

Допплеровский арсенал: PW, CW и тканевый допплер

Цветовое картирование потоков есть в любом современном сканере, а вот дальше начинаются различия, которые отделяют кардиологический аппарат от универсального.

  • Импульсно-волновой допплер (PW) измеряет скорость в конкретной точке — например, на кончиках створок митрального клапана. Он есть везде, но для ЭхоКГ его одного мало.
  • Постоянно-волновой допплер (CW) — обязательный режим именно для кардиологии. При стенозе аортального клапана кровь разгоняется до 4–6 м/с; импульсный допплер на таких скоростях «переворачивает» спектр, и измерение становится невозможным. Без CW нельзя посчитать градиент давления — а это основа диагностики клапанных пороков.
  • Тканевый допплер (TDI) измеряет скорость движения самого миокарда. Без него не оценить диастолическую функцию левого желудочка — один из самых востребованных показателей современной ЭхоКГ.

Проверить аппарат просто: попросите у поставщика спектр CW-допплера и кривую TDI с фиброзного кольца митрального клапана. Если в прайсе эти режимы идут «опцией по запросу» — уточняйте цену конфигурации сразу, а не после покупки.

ЭКГ-модуль, кинопетля и пакет измерений

Кардиологический сканер обязан «видеть» сердечный ритм. Модуль ЭКГ синхронизирует изображение с фазами цикла: аппарат понимает, где систола и диастола, правильно запоминает кинопетли по сердечным циклам и позволяет сравнивать сегменты стенки в одну и ту же фазу. Без ЭКГ-канала корректно записать и пересмотреть петлю проблематично.

Второй пласт — измерительный пакет. В него входят объёмы левого желудочка и фракция выброса по Симпсону, расчёты градиентов и площадей клапанов, автоматическое обведение спектров. В аппаратах экспертного класса добавляется количественная оценка деформации миокарда (стрейн) — она помогает поймать снижение функции раньше, чем упадёт фракция выброса, например у пациентов на кардиотоксичной химиотерапии.

Минимальные требования: сводная таблица

КомпонентЗачем нуженБез чего можно обойтись
Фазированный датчик 1–5 МГцДоступ через межреберье, сектор ~90°Взрослая ЭхоКГ на конвексном датчике — компромисс, а не норма
CW-допплерСкорости выше 2 м/с, градиенты при стенозахНезаменим
Тканевый допплер (TDI)Диастолическая функция, e′Незаменим для полного протокола
ЭКГ-модульСинхронизация петель с фазами циклаНезаменим
Кардиопакет измеренийСимпсон, градиенты, автообвод спектраРучной расчёт замедляет приём в разы
Стрейн, стресс-ЭхоКГРанние нарушения функции, нагрузочные пробыОпции экспертного уровня — по профилю клиники

Что подходит из нашего каталога

Под кардиологические задачи мы обычно предлагаем аппараты, у которых фазированный датчик и кардиологический пакет — штатная часть конфигурации, а не экзотика.

Mindray Consona N9

Флагман серии Consona на платформе ZST+ с попиксельной фокусировкой: большой монитор 23,8″, расширенный набор клинических опций.

Mindray DC-80 X-Insight

Стационарная система высокого класса для многопрофильных клиник и отделений функциональной диагностики.

EDAN Acclarix LX9

Экспертная стационарная система с пятью портами датчиков; кардиология — одно из штатных применений.

Mindray MX7

Портативный сканер на той же платформе ZST+ — вариант для выездной работы и палат интенсивной терапии.

Полные линейки производителей — в разделах Mindray и EDAN.

Подбираете аппарат для эхокардиографии? Расскажите о задачах кабинета — поможем собрать конфигурацию с нужными датчиками и кардиопакетом, покажем аппараты в работе.

Телефон: +7 (499) 301-77-96 · Контакты и шоурум

Влияние западных санкций на российский импорт

Влияние западных санкций на российский импорт

1. Введение
Страны запада (ЕС и США), а также примкнувшая к ним Япония и другие страны ввели санкции против России. Рассмотрим влияние санкций на импорт УЗИ аппаратов и автомобилей. Дело в том, что имеется сильное различие в импорте автомобилей и УЗИ аппаратов, которое заключается в том, что санкции непосредственно касаются импорта автомобилей. Например, правительство Японии запретило экспорт в Россию автомобилей с объёмом двигателя более 1,9 литра. Что касается УЗИ аппаратов, то нет санкции на их экспорт в Россию, однако относительно медицинского оборудования, то введено так называемое «моральное эмбарго» для поставщиков из США и ЕС. Кроме того, министерство торговли США ввело меры экспортного контроля в отношении
медоборудования и медицинских изделий, поставляемых в Россию. В результате этого поставщики должны получать разрешение от своего правительства на поставку оборудования в Россию. Из указанного выше следует, что поставки медицинского оборудования в Россию из США и ЕС сильно затруднены. Особо следует отметить также поставки запасных частей для уже поставленного оборудования, поскольку практически любую запчасть можно рассматривать как товар двойного назначения.

2. Влияние санкций на импорт автомобилей

По данным китайской ассоциации производителей автомобилей за пять месяцев 2023 года Китай поставил в Россию 287 тысяч автомобилей. В результате этого РФ вышла на первое место в мире по импорту автомобилей из Китая значительно опередив Мексику, которая занимала первое место по импорту автомобилей в 2022 г. В целом на долю китайских автомобилей в первой половине года пришлось более трети от общего объёма продаж. Первые два места заняли Chery и Haval. В первом полугодии 2023 г. Китай увеличил поставки автомобилей в Россию более чем в пять раз по сравнению с прошлым годом. За весь 2022 г. РФ импортировала из Китая 150 тысяч автомобилей.

3. УЗИ аппараты

Рейтинг стран экспортеров УЗИ аппаратов в Россию в 2022 г. а также в первом полугодии 2023 г. выглядит следующим образом.

Рейтинг стран экспортеров УЗИ аппаратов

Страна Период
2022 г. (1+6) 2022(7+12) 2023(1+6)
Китай $41 млн. $84 млн. $64,7 млн.
Корея $40 млн. $39 млн. $35,9 млн.
США $3,8 млн. $12 млн. $6,2 млн.
Япония $3,2 млн. $6 млн. $2,1 млн.

Как видно из приведенных данных, Китай резко нарастил поставку УЗИ аппаратов во втором полугодии 2022 г. В первом полугодии 2022 г. объёмы российского импорта УЗИ аппаратов из Китая и Южной Кореи были практически одинаковы, однако в последующие полугодия объёмы российского импорта из Китая более чем в два раза превосходили объёмы импорта из Ю. Кореи. Следует также отметить позицию Ю. Кореи относительно западных санкций в отношении к России.

С одной стороны, появились сообщения, что правительство Южной Кореи не поддержит санкции в отношении России. С другой стороны, стало известно, что в апреле Южная Корея расширила санкционный список нестратегических товаров с 57 позиций на 741 позицию. Тем не менее, тот факт, что объёмы импорта корейских УЗИ аппаратов практически не снизились за рассматриваемый период свидетельствует о том, что Южная Корея действительно не поддерживает санкции против России. Стабильная работа АО НПО СКАНЕР также говорит о многом.

Следует также отметить тот факт, что за рассматриваемые периоды впервые доля китайского импорта стала больше импорта всех остальных стран вместе взятых. Это свидетельствует о том, что в результате применения западными странами санкций, которые пока не затронули непосредственно медицинское оборудование, однако создали такие условия, что российские потребители стали переориентироваться на Китай.

4. Различия и сходства автомобильного бизнеса и бизнеса УЗИ аппаратов

Показатель Автомобили УЗИ аппараты
Конечный потребитель В основном частные лица Частники и госструктуры
Диапазон цен От 500 тыс. до 10 млн. рублей. Имеется в виду стоимость и Б/У автомобилей
Цель покупки Средство передвижения или предмет роскоши Диагностика инструмент бизнеса
Качество Пока двоякое мнение Не вызывает сомнения

5. Выводы

1. Несмотря на то, что отсутствуют западные санкции в отношении УЗИ аппаратов, российский импорт этих аппаратов из западных стран значительно сократился.
2. Значительное сокращение импорта из США, ЕС и Японии произошло в результате введения правительствами этих стран ряда ограничительных мер в отношении поставок в Россию медицинского оборудования.
3. Характер импорта автомобилей такой, как и УЗИ аппаратов. Направление - на Китай.
4. Южная Корея меньше всего заинтересована в ограничении поставок своего оборудования в Россию.

Российский рынок УЗИ аппаратов

 

                                        1. Введение
  Российский рынок ультразвуковых диагностических аппаратов почти полностью состоит из импортных аппаратов. В России практически отсутствовало производство УЗИ аппаратов. В последние два-три года наметились сдвиги в налаживании отечественного производства ультразвуковых аппаратов в результате того, что правительство РФ издало ряд постановлений, направленных на стимулировние производства медицинского оборудования в России.
   В первую очередь следует отметить модельную серию РуСкан:
- модели РуСкан 50, РуСкан 60, РуСкан 65, РуСкан 65М и РуСкан 70П среднего, высокого и экспертного классов известной фирмы АО "НПО "СКАНЕР". Последние 4 модели включены в реестр Минпромторга.
                       2. Отечественные производители УЗИ аппаратов

       В настоящее время ряд российских компаний, производящих УЗИ аппараты, подали заявки на включение их продукции в реестр Минпромторга.

Так, ожидается, что АО «Заслон» в 2022 году начнёт производство портативных УЗИ аппаратов под брендовым названием SmartScan. Аппараты SmartScan имеют сенсорный экран, систему голосового управления и может работать свыше 3-х часов, питаясь от АКБ. В год планируется выпускать по 1000-1500 УЗИ аппаратов. Кроме того, предприятие планирует наладить выпуск УЗ-датчиков. Предполагается, что в конце 2022 г. указанный выше аппарат будет включен в реестр Минпромторга.  

    Компания ООО «ЕЛС-Мед», зарегистрированная в 2019 г.,   организовала производство УЗИ аппаратов экспертного класса ELS-500, ELS-500T, а также ELS-500 Mini на базе особой экономической зоны «Дубна». В 2020 г. выручка этой компании составила свыше 35 млн. руб.

   «АНГИОДИН-Соно/П» производится  в России на АО «НФП «БИОСС» и обладает всеми функциональными возможностями стационарного ультразвукового аппарата в сочетании с портативностью. Панель управления проста, интуитивна и по удобству не уступает панели стационарного прибора. 

Постановление №2014 регулирует квоты по 44-ФЗ. В Постановлении установлены следующие размеры доли закупок на ультразвуковое оборудование РФ: в 2022 г. минимальная квота должна составить 70%, а в 2023 г. – 80%.

                                              2.1.  Второй лишний

       Таким образом правительство РФ реально демонстрирует свою решительность в сфере импортозамещения, в частности, в сфере ультразвуковых диагностических аппаратов, несмотря на то, что пока ни один иностранный производитель не сообщал о намерении прекратить поставки УЗИ аппаратов в РФ в связи с событиями на Украине.

      Что следует ожидать от введения правила «второй лишний»? Если рассмотреть конкретную ситуацию на примере УЗИ аппаратов, то в настоящее время на российском рынке УЗИ аппаратов доминирует компания АО «НПО Сканер», которая закрыла практически весь модельный ряд УЗИ аппаратов: от аппаратов среднего класса до экспертного класса. Недавно появилось сообщение, что выпущен 700-ый УЗИ аппарат серии РуСкан. НПО «Сканер» планирует выпускать в год до 3000 УЗИ аппаратов.

        Результат от решительных действий правительства РФ будет зависеть от наличия конкуренции на рынке УЗИ аппаратов. Все мы помним к чему привело отсутствие конкуренции в СССР. Таким образом, необходимо появление многих компаний по производству УЗИ аппаратов. В таком случае отпадет необходимость в законе о «втором лишнем». В настоящее время правительство РФ стремится сделать так, чтобы в РФ появились такие компании. Кроме того, учитывая стоимостные характеристики медицинского оборудования, прибыль компаний, производящих УЗИ аппараты, будет достаточно высокой. Следовательно, деятельность правительства РФ, направленная на стимулирование производства отечественного высокотехнологичного оборудования, и высокие прибыли, которые получают компании производители, все это будет способствовать появлению конкуренции в сфере производства ультразвуковых диагностических аппаратов.

                          3. Объёмы поставок УЗИ аппаратов
     В первом полугодии 2023 г. в области российского импорта состоялось два рекорда. Первый рекорд состоит в том, что объём поставок УЗИ аппаратов из Китая превысил объём поставок в денежном выражении суммарный объём поставок из других стран, т.е. больше половины российского импорта пришелся на Китай.
      Второй рекорд относится к китайскому производителю - компании Миндрей, которая вышла на первое место по объёму экспорта УЗИ аппаратов в Россию. Так в первом полугодии 2023 г. коампания Миндрей проставила в РФ УЗИ аппаратов на сумму $37 млн., опередив GE, позиции которой еще полгода назад казалить незыблемы.
    Четыре-пять лет тому назад, характеризуемые сравнительно низкими ценами на нефтегазовое сырьё, объёмы поставок на наш рынок УЗИ аппаратов значительно упали по сравнению с предшествующими годами, когда цены на нефть держались на высоком уровне. Падение составило порядка 30-65% по отношению к объёмам в благополучные годы. В последние 5 лет объёмы импорта составляют $140-220 млн. в год без учета «серого импорта» и наблюдается тенденция увеличения объёмов.  В 2017 г. объём импорта составил $140 млн., в 2018 г. - $172 млн., в 2019 г. - $222 млн. и в 2020 г. - $198 млн. В 2021 г. объём импорта составил $280 млн. (эта цифра получена нами от компании TK Solutions).
     В первом полугодии 2022 г. импорт составил $97 млн. Принимая во внимание украинские события, включая санкции, а также резкое увеличение производства УЗИ аппаратов в России $97 млн. это достаточно большая цифра. Обычно на первое полугодие приходится треть годового объёма закупок. Объём закупок УЗИ аппаратов в 2022 г. составил $256 млн. что почти на уровне 2021 г.  
    В первом полугодии 2023 г. объём импорта составил $123 млн.
                          4. Рейтинги УЗИ аппаратов 
     Компания "Медик-Сервис" разработала две методики определения рейтинга УЗИ аппаратов. 
     Первая методика основана на определении количества показов заданных слов или словосочетаний в Яндексе с использованием сервиса wordstat yandex.
     Установлено, что во всех классах стационарных УЗИ аппаратов, за исключением премиум класса, первые места в рейтинге занимают аппараты компании Mindray.
Премиум класс - Canon Aplio 500, эспертный - Mindray DC-8, высокий - DC-70, средний - DC-40, начальный - DC-28 и класс черно-белых - DP-50.
     Среди портативных аппаратов первое место также занимает аппарат Mindray M7.
     ТОП3 рейтинга по всем классам (абсолютного рейтинга) по итогам 4-х месяцев (август-ноябрь 2021 г.) имеет следующий вид: 
1. Mindray DC-70 (3780 показов)
2. Mindray DC-8   (3409 показов)
3. Voluson E8       (2851 показов).
   Как видно из приведенных ниже рейтинговых данных, лидером рейтинга в 2015 и 2016 г. был УЗИ аппарат Voluson E8, причем это лидерство в основном обеспечивалось за счет высокой популярности в интернете. Например, в 2017 г., когда Voluson E8 занимал второе место в рейтинге с 86 баллами и имел количество показов 655, первое место занимал УЗИ аппарат Logiq F6 (100 баллов), количество показов которого составляло 382 и при этом Logiq F6 занимал второе место по количеству показов после Voluson E8. Отсюда видна очень большая разница между количеством показов модели Voluson E8 и занимающей второе место по количеству показов модели Logiq F6.  
 
     Ниже приведены рейтинги УЗИ аппаратов в 2015-2017 г., расчитанные по второй методике.
     

                         Рейтинг ТОП10  УЗИ аппаратов в 2015 г., 2016 и 2017 г.

                  2015 г.

                    2016 г.

                2017 г.

1.

GE Voluson E8   

(100)

GE Voluson E8          

(100)

GE Logiq F6

(100)

2.

Mindray M5       

(91)

Mindray DP-50

(96)

GE Voluson E8

(86)

3.

Mindray DC-7    

(87)

Mindray DC-7

(82)

Mindray DP-50

(81)

4.

Mindray DC-N6 

(82)

GE Logiq E

(73)

GE Logiq e

(62)

5.

Logiq C5 Premium

(82)

Medison SonoAce R7

(68)

Mindray DC-7

(54)

6.

Mindray DP-50 

(82)

Logiq C5 Premium   

(65)

Mindray DC-8

(46)

7.

SonoAce R7       

(76)

Mindray DC-8

(65)

Medison UGEO H60

(45)

8.

SonoAce R3       

(57)

GE Logiq F6

(64)

Medison SonoAce R7

(44)

9.

Accuvix XG        

(56)

Mindray M7

(62)

GE Logiq F8

(39)

10.

GE Logiq E         

(50)

Mindray DC-3

(58)

Mindray DC-N6/T8

(38)

 

Всего 94 модели

Всего 115 моделей

Всего 135 моделей

   В приведенной выше таблице, полученной с использованием второй методики, в скобках указано количество рейтинговых баллов, которые подсчитывали исходя из двух параметров:                                            -количества поставленных в Россию в течение года УЗИ аппаратов                                                    - количества показов в месяц определенной модели на Яндексе в сервисе «подбор слов». Оба указанных параметра считали равноценными. 

    Анализируя рейтинги за два года можно сделать следующие выводы:
- первое и второе места Voluson E8 три года подряд во многом объясняется большим интересом к этой модели в Интернете
- второе место портативного черно-белого УЗИ аппарата Mindray DP-50 в 2016 г. и третье место в 2017 г. можно объяснить большим количеством поставленных в Россию этих аппаратов (свыше 200 и 300 шт.). 
- первое место Logiq F6 и большой отрыв этой модели в 2017 г. определяется как интересом в Интернете, так и большим количеством этих аппаратов, поставленных в Россию в 2017 г. 
     В 2017 г. девять ведущих мировых производителей (GE, Philips, Mindray, Samsung Medison, Hitachi, Toshiba, Siemens, Sonoscape и Esaote) поставили в Россию 135 моделей в количестве свыше 4500 шт. УЗИ аппаратов, без учета поставок в единичном экземпляре и не зарегистрированных в РФ. Всего Россия импортировала около 5200 шт. УЗИ аппаратов от 27 производителей. 

Рейтинг ТОП5 ультразвуковых сканеров с разбивкой по классам (методика №2) 2017 год

Рей-

тинг

                                                                    Класс

    Чёрно-белые

    Начальный уровень

    Средний класс

    1.

Mindray DP-50

Mindray M5

GE Logiq F6

    2.

SonoScape A6

SonoScape  S6Pro

Mindray DC-7

    3.

Aloka Prosound 2

GE Logiq V5

Sonoace R7

    4.

Honda HS 2100

Mindray DC-N3

Mindray DC-N6

    5.

-

SonoScape S20

Aloka F37


Рей-

тинг

                                                                  Класс

   Высокий

   Экспертный

   Премиум

    1.

GE Logiq e

GE Voluson E8

GE Logiq E9

    2.

Mindray DC-8

SonoScape S40Exp

Toshiba Aplio 500

    3.

GE Logiq F8

Philips EPIQ5

Philips EPIQ7

    4.

Medison Mysono U6

GE Logiq S8

GE Voluson E10

    5.

Mindray DC-70

Philips CX50

Siemens Acuson S2000

 

 Рейтинг производителей по средней цене УЗИ аппарата (в тысячах)

  1. SonoScape - $15,6  
  2.  Mindray -    $18,2
  3. Esaote -       $20,5
  4. Medison -     $25,8
  5. Siemens -    $27,5
  6. GE -             $34
  7. Philips -       $34
  8. Hitachi -       $37
  9. Toshiba -     $45,6

Рейтинг популярности классов определяли по суммарному количеству поставленных УЗИ сканеров ТОПовых моделей, а также суммарному количеству рейтинговых баллов в пределах ТОП5.

          Рейтинг популярности классов УЗИ аппаратов

Классы

Кол-во поставленных аппаратов

Сумма баллов

Средний

842

269

Высокий

604

197

Черно-белые

386

107

Экспертный

283

178

Начальный

276

131

Премиум

153

118

   Как видно из приведенных выше данных, УЗИ аппараты среднего класса по популярности на российском рынке значительно опережают аппараты других классов.

5. Рейтинг популярности и успешности ТОП9 производителей УЗД сканеров на рынке РФ в 2015-17 г.

Этот рейтинг отражает в числовом выражении следующие две объединенные качественные характеристики производителей:                                                                         
 - популярность, определяемую на основе анализа пользователей Интернета по поиску моделей УЗИ сканеров;                               
- успешность деятельности производителя по поставкам ультразвуковых аппаратов на рынок РФ – на основе анализа таможенной статистики.

Ниже приведены две рейтинговые таблицы, в которых указаны рейтинговые баллы для 9-ти производителей УЗИ аппаратов в 2015-17 г. 

        Таблицы различаются методом подсчета баллов. В таблице 1 приведенные значения баллов производителей получены путем суммирования рейтинговых баллов всех моделей определенного производителя.

       В таблице 2 подсчет производили путем суммирования рейтинговых баллов только пяти ТОПовых моделей. Использование двух методов подсчета рейтинговых баллов позволяет более всесторонне оценить успешность и популярность производителей.

                                                                                                                                               Таблица 1

 

Производитель

2015 г.

2016 г.

2017 г.

Среднее

1.

GE

523

788

563

625

2.

                Mindray

457

486

311

418

3.

Medison

337

305

224

289

4.

Philips

260

373

167

267

5.

SonoScape

220

301

209

243

6.

Hitahi-Aloka

81

120

         97

99

7.

Toshiba (Canon)

67

122

94

94

8.

Siemens

103

         84

51

79

9.

Esaote

73

60

48

60

 

       В таблице 1 приведены рейтинговые баллы производителей, полученные в результате сложения рейтинговых баллов всех моделей УЗИ аппаратов, поставленных этим производителем в течение года.

   В последнем столбце таблицы приведены значения среднего количества баллов за три года.

                                                                                                                                                          Таблица 2

                                              Рейтинг производителей УЗД сканеров на основе ТОП5 моделей

 

Производитель

2015 г.

2016 г.

2017 г.

Всего

1.

Mindray

383

363

254

1000

2.

GE

329

349

319

997

3.

Medison

263

244

165

672

4.

Philips

172

187

97

456

5.

SonoScape

161

178

113

452

6.

Siemens

112

84

46

242

7.

Toshiba (Canon)

78

77

72

227

8.

Hitachi-Aloka

71

86

68

225

9.

Esaote

54

56

41

151

  

    Как видно из таблицы 1, лидером рейтинга является Дженерал Электрик. Второе место с большим отрывом занимает Миндрей. Затем с таким же большим отрывом расположены три производителя с примерно одинаковым количеством баллов: Самсунг Медисон, Филипс и Соноскейп, за которыми опять с большим отрывом расположились остальные производители.

   Как видно из таблицы 2, в 2015 и 2016 г. рейтинг Mindray выше чем GE, а в 2017 г. наоборот. Это можно объяснить большим количеством новых популярных моделей GE, зарегистрированных в РФ в 2015 и 2016 г. 

     Как видно из приведенных данных, первое место в рейтинге на основе ТОП5 производителей на рынке РФ по итогам трех лет заняла компания Миндрей, опередившая GE на 0,3%, что находится в пределах погрешности подсчета баллов.

    Таким образом, Mindray значительно отстает от GE в общем рейтинге производителей, в котором учитываются рейтинги всех моделей. Такое большое превосходство GE над Mindray можно объяснить различием количества моделей этих производителей на рынке РФ (22 модели GE против 9 моделей Mindray).

                                  6. Страны происхождения УЗИ аппаратов

   В основном ультразвуковые аппараты поставляют на рынок России из следующих стран:
- США (Philips, GE, Siemens, Zonare, Fujifilm)
- Япония (Hitachi, Toshiba (Canon), Honda, Fukuda)
- Южная Корея (Samsung Medison, GE, Alpinion)
- Китай (Mindray, SonoScape, SIUI, Edan, Kaixin, Comen, Emperor, Landwind, Well D и другие, а также GE и Philips)
   Из указанных 4-х стран в Россию поставляется свыше 80% УЗИ аппаратов. Следует отметить, что по итогам 2016 г. Китай впервые вышел на 1-е место в рейтинге стран поставщиков УЗИ аппаратов в Россию в стоимостном выражении и занимает первое место все последующие годы, включая 2020 г. В 2017 г. объём поставок УЗИ аппаратов из Китая в два раза превосходит объём поставок из Корея, которая заняла второе место в рейтинге стран происхождения ультразвуковых диагностических аппаратов. В количественном выражении Китай занимает первое место последние шесть лет.
    В 2020 г. рейтинг стран происхождения по стоимостным объёмам поставок импортных УЗИ аппаратов выглядел следующим образом:
  1. Китай ($69 млн.)
  2. Корея ($48 млн.)
  3. США ($32 млн.)     
       В последние годы наблюдается отрыв Китая от стран, занимающих 2-е место в этом рейтинге, что происходит главным образом за счет наращивания выпуска в Китае моделей начального и среднего уровня компанией GE, а также за счет начала выпуска аппаратов премиум класса Resona 7, Resona 6 Exp и УЗИ аппаратов экспертного класса DC-80.                     
                                                      7. Производители
  Как в мировом масштабе, так и на российском рынке доминируют GE, Philips, Samsung, Hitachi, Toshiba, Mindray, причем на российском рынке китайская компания Миндрей занимает третье место по объёмам поставок в стоимостном выражении и первое или второе место по объёмам поставок в количественном выражении.  Так, в 2016 г. компания Mindray поставила в Россию 857 УЗИ аппаратов на сумму $18,5млн. В 2017 г. эти показатели составили свыше 1000 шт. на сумму $18,7 млн. Среди компаний производителей, которые входят в 10-ку лидеров, можно также отметить SonoScape (Китай), Esaote (Италия), Siemens (США) и Alpinion (Южная Корея). 

-        Компания GE увеличила объём продаж в 2017 г. по сравнению с 2016 г. на 70% в стоимостном выражении и на 76% в количественном выражении. На рынок РФ выведены модели эконом-класса изготовленные в Китае Logiq F6, Logiq F8, Logiq V2 и Logiq V5, а также Venue 50 и Vivid T8. GE Logiq F6 и Voluson E8 заняли первые два места в рейтинге УЗИ аппаратов на российском рынке.

-          Наиболее популярные модели Philips: Affiniti 50, портативный аппарат СХ-50, Affiniti 70 и EPIQ 7, а также модель Affiniti 30.

-         Mindray зарегистрировала в период с 2016 г. ряд новых моделей нижнего ценового сегмента: DC-28, DC-30, DC-40, DC-40 EXP, DC-45, а также DC-70 и M9. Модели серии DC-70 заменили популярную модель DC-7, которая в 2015 г. и 2016 г. занимала 3-е место, а в 2017 г. – 5-е место в рейтинге.

-         Наиболее популярными моделями Samsung Medison являются UGEO H60 и SonoAce R7, которые заняли 7-е и 8-е в ТОП10 рейтинга. Зарегистрированы новые модели серии HS и модель PT60A.

-         Лидерами продаж китайской компании SonoScape являются модели S30, А6 и S40 EXP. Появились модели серии N и PRO. Объёмы продаж в стоимостном выражении увеличились, а в количественном снизились в результате активных продаж моделей экспертного класса.

-          Популярные модели Хитачи: Aloka F37, Arietta V60 и Arietta V70 и ARIETTA 850 - модель уровня Philips EPIQ7.

-         Canon Aplio 500 – аппарат экспертного/премиум класса является самым популярным в РФ  аппаратом премиум класса в 2021 году. С января 2022 г. вместо аппаратов Aplio 300/400/500 Canon будет поставлять Aplio i600/i700/i800/i900.

-         Самым успешно продаваемым в РФ аппаратом фирмы Siemens является Acuson X300. В линейке аппаратов Сименс появился УЗИ аппарат Siemens Acuson FreeStyle.

-         Первое место по продажам среди аппаратов ESAOTE занимает модель высокого класса  MYLAB SEVEN, на которую приходится половина продаж ESAOTE в РФ.  

    Ниже приведен рейтинг производителей ТОП3 по стоимостным объёмам в 2018 г.

  1. GE
  2. Philips
  3. Mindray

 

                              8. Дистрибьюторы
  На нашем рынке можно выделить две группы дистрибьюторов:
- дистрибьюторы, тесно связанные с производителями и созданные ими;
- независимые дистрибьюторы.
   К первой группе можно отнести ЗАО «Медиэйс», ООО «Филипс», ООО «ДжиИ Хелскеа», ООО «Соноскейп». Через этих дистрибьюторов в России поставляется от 30% до 100% УЗИ аппаратов соответствующих одноименных производителей.
    Менее заметны такие дистрибьюторы, как ООО «Миндрей Медикал Рус», ООО «Сименс Здравоохранение», ЗАО «Тошиба Медикал Системз», ЗАО «Фуджифильм-ро», ООО «Фуджифильм Рус» и ООО «Эдан Медикал».
   К представителям второй группы дистрибьюторов можно отнести следующие российские компании:
- ООО «Медик-Сервис» (поставляет УЗИ аппараты Mindray, Hitachi, GE  и Honda)
- ООО «Сономедика» (GE и Esaote)
- ООО «Сонар-Медикал» (Mindray, Hitachi и Zonare)
- ООО «Медицинские системы и технологии» (GE)
- ООО «ИПС» (Hitachi)
- ООО «Русская Медицинская Компания» (GE, Mindray, Toshiba, Samsung Medison, Chison)
- ООО «Медтрейд СПБ» (Mindray, SIUI, Toshiba и Zonare).
    Всего в России работает порядка 30-45 дистрибьюторов, годовой объём закупок УЗИ аппаратов каждого из которых превышает $1 млн.
       
                                           Историческая справка
Можно выделить несколько этапов поставок ультразвуковых аппаратов в СССР, а затем и в РФ.
        1. Оснащение УЗИ сканерами 4-ого Управления МЗ СССР, которое обслуживало высших партийных и советских чиновников. Этот этап относится к 70-ым годам прошлого столетия.
        2. Появление в 80-ые годы УЗИ аппаратов в крупных медицинских учреждениях СССР и поликлиниках крупных заводов, например, полупроводниковый УЗИ аппарат ALOKA SSD-250 в поликлинике завода ЗИЛ.
        3. Спад поставок с конца 80-ых годов до конца 90-ых, обусловленный распадом СССР и низкими ценами на нефть. Из-за отсутствия твердой валюты практиковались поставки японских УЗИ сканеров через Индию за рупия, например, поставки самой популярной в то время Алока SSD 630.
Весь указанный выше период с 70-х и до середины 90-х годов на рынке СССР, а затем и России доминировали УЗИ сканеры Алока, поставляемые через прокоммунистическую японскую торговую фирму «Искра Индустри Ко.». Фирма «Искра Индустри Ко.» была основана в 1960 г. В 70-ые годы на долю этой фирмы приходилось 70-90% экспорта в СССР японского медицинского оборудования.
Первые аппараты «Алока» - это 200-ая серия (разработка 1979 г.), например, SSD-256 и SSD-250, а также в достаточно большом количестве SSD-630 и SSD-650 – разработки 1987 г. поставлялись в СССР. В этот же период поставлялись аппараты Toshiba – SAL 32A/32B, но в значительно меньших количествах по сравнению с аппаратами Aloka.
После SSD 630 большой популярностью пользовались модели SSD 1400 – черно-белый аппарат, разработка 1997 г. и SSD 1700 – аппарат с цветным допплером.
В тот период советские и затем российские врачи все ультразвуковые диагностические аппараты, независимо от фирмы производителя называли Алоками, также как до сих пор большинство людей и даже специалистов называют углошлифовальные машинки (УШМ) болгарками независимо от фирмы производителя. Например, врачи просили Минздрав CCCР поставить им Алоки фирмы Сименс или Алоки фирмы Тошиба.
Практически весь импорт УЗИ аппаратов в СССР до 1986 г. осуществлялся через «Медэкспорт».
«Искра» осуществляла обучение советских врачей работе на УЗИ сканерах, проводила установку и техническое обслуживание этих аппаратов.
В 1985 г. на советский рынок через крупнейшую японскую торговую фирму «Nissho Iwai Corporation» вышла фирма-производитель «Hitachi Medical». О влиятельности фирмы «Искра» на советском рынке свидетельствует тот факт, что в приватной беседе японский представитель «Искры» предупреждал представителя «Ниссё Иваи», что «Ниссё Иваи» не продаст на советском рынке ни одного ультразвукового аппарата. «Ниссё Иваи» зарегистрировала в СССР первые ультразвуковые аппараты Hitachi EUB-200 и EUB-240 в 1985 г. Затем были зарегистрированы модели Хитачи: EUB-310, EUB-40, EUB-515 и другие. Реальные поставки ультразвукового оборудования фирмы «Хитачи» в СССР начались незадолго до распада СССР.
      4. В начале 90-х годов происходит формирование системы дистрибьюторов и установление прямых связей с производителями медицинского оборудования. На российском рынке появились первые российские частные компании по продажам и обслуживанию медицинского оборудования: ЗАО «Бимк-Кардио» (1991 год основания), «Интермедсервис» (1991 г.), центр «ALMIB», ООО «ИзоМед», «Стормовъ», «Медик-Сервис» (все 1992 г.), ЗАО «Евротех» (1993 г.) и много других компаний. На российском рынке УЗИ сканеров появилась реальная конкуренция между производителями, в результате которой поставки УЗИ сканеров «Алока» резко упали. Так, в 1994 г. доля УЗИ сканеров фирмы Алока в общем объёме поставок в Россию составила всего 11,5%. На рынке появились новые лидеры: GE, Siemens, ATL, H/P и другие производители. По экспертным оценкам в то время в России насчитывалось порядка 11 тысяч ультразвуковых диагностических аппаратов. Примерно 65-70% приходилось на УЗИ аппараты Aloka, 15-17% - аппараты Toshiba, 10-12% - GE. В течение года в РФ поставляли порядка 500-1000 УЗИ сканеров на сумму $25-50 млн. По данным таможенной статистики в 1993 г. и 1994 г. на долю Японии приходилось 22-25% импортируемых УЗИ сканеров, причем только половина из этого объёма была поставлена через «Искра Индустри». Несколько меньшие объёмы импорта из США и Германии.
      5. В результате падения поставок УЗИ сканеров «Алока» фирма «Искра» лишилась эксклюзивности. В конце концов, фирму «Алока» поглотила фирма «Хитачи Медикал», а с 2016 года слово «Алока» исчезло из названия «Hitachi Aloka Medical Ltd.». Тем не менее «Hitachi Ltd.», отдавая дань уважения Aloka оставила в названии своих новейших флагманских моделях слово «Aloka». Эти флагманские модели премиум класса имеют названия «Aloka Arietta 850» и «Aloka Lisendo 880», которые в настоящее время регистрируются в Росздравнадзоре. Iskra Industry продолжает поставлять на российский рынок УЗИ аппараты фирмы «Hitachi Ltd.»
       6. В 2006-2012 г. реализовывался национальный проект «Здоровье», на который было выделено порядка 800 млрд. рублей, в том числе на закупку УЗИ сканеров.
       7. С 2005 г. на рынке РФ начали активно работать китайские производители УЗИ аппаратов. В первую очередь это компания «Mindray», которая начиная с 2015 г. на равных конкурирует на рынке РФ по поставкам УЗИ аппаратов с безусловным лидером – компанией GE. B ТОП5 по объёмам поставок УЗИ аппаратов на рынок РФ находится другой китайский производитель – фирма «SonoScape». Последние несколько лет Китай лидирует по поставкам УЗИ аппаратов в РФ, оставив далеко позади США, Японию, Корею и другие страны. Такое лидерство обусловлено не только активностью исконно китайских компаний, таких как Mindray, SonoScape, SIUI, Well D., Edan, Landwind, Chison и других подобных производителей, но и таких мировых лидеров как GE и Philips, которые ряд своих моделей начального, среднего и высокого классов производят в Китае.
       8. Организации, оказавшие заметное влияние на становление и формирование советского рынка УЗИ аппаратов
  • Iskra Industry Co., Ltd. (Исикава – основатель Искры)
  • В/О МЕДЭКСПОРТ (Вановский Ю., директор)
  • СОЮЗМЕДТЕХНИКА (Жмылев Б.В., начальник отдела)
  • СОЮЗМЕДМОНТАЖНАЛАДКА - СОЮЗМЕДСЕРВИС (Непокойчицкий П.Н.)
  • ГУП ЗДРАВЭКСПОРТ
  • НИИ акушерства и гинекологии (Демидов В.Н., Стыгар А.М.)
  • Hitachi Medical (Iizawa)
  • Nissho Iwai Corp. (Nagahori)
  • Toshiba, GE, H/P, Siemens, Shimazu и другие.                                
Импорт УЗИ аппаратов в 1-ом полугодии 2022 г. | UZIшкаРу

          Импорт УЗИ аппаратов в 1-ом полугодии 2022 г.

                                     1. Введение

   Расcмотрим влияние на Россию санкций со стороны западных стран в отношении УЗИ аппаратов. До сих пор нам не приходилось слышать касательно запрета на поставки в РФ высокотехнологичного медицинского оборудования со стороны западных стран. Однако санкции оказывают влияние на логистику грузоперевозок, что в конце концов должно сказаться на параметрах импорта.

                    2. Влияние санкций на импорт УЗИ аппаратов

   Ниже приведён рейтинг стран поставщиков в РФ ультразвуковых диагностических аппаратов (9018120000) в первом полугодии 2022 г.

Рейтинг стран-экспортеров УЗИ аппаратов

  1. Китай ($41 млн.)
  2. Корея ($40 млн.)
  3. США ($3,8 млн.)
  4. Япония ($3,2 млн.)
  5. Норвегия ($3,1млн.)              

       Всего в 1-ом полугодии 2022 г Россия импортировала УЗИ аппаратов на сумму $97 млн. Учитывая, что в первом полугодии, как правило, импорт составляет в денежном выражении треть от суммы импорта за весь год, можно предположить, что сумма импорта в 2022 г. достигнет порядка $300 млн. В 2021 г эта сумма составила $280 млн.

       Как видно из приведенного рейтинга, первые две строки рейтинга приходятся на Китай и Ю.Корею. Такая ситуация продолжается последние 5 лет. Однако в этом рейтинге имеются и отличия.

  Первое отличие заключается в том, что Китай и Ю. Корея практически сравнялись по объёмам экспорта в РФ. До сих пор Китай уверенно лидировал в рейтинге стран экспортеров УЗИ аппаратов в Россию. Увеличение поставок УЗИ аппаратов из Кореи можно объяснить также резким увеличением производства УЗИ аппаратов серии РуСкан российской компании НПО «Сканер», которые собираются в АО «Калугаприбор» из комплектующих Samsung Medison, а также российских комплектующих.

     До 2025 г, как полагают в правительстве РФ, доля отечественных УЗИ аппаратов в госзакупках должна достигнуть 80%. Для реализации таких планов правительство ввело, в частности, закон «второй лишний».

                    

   Второе отличие обусловлено большим отрывом Китая и Кореи от других стран. Например, в 2020 г. доля Китая с Кореей составляла 61%, в 2019 г. – 59%, в то время как в 2022 г. за первые шесть месяцев – 83%. По объёму экспорта Корея белее чем в 10 раз превосходит США, занявшие третье место.

  Следует также отметить, что среди производителей продолжает лидировать компания GE, хотя и не с большим отрывом, как это было ранее. Лидерство GE в первую очередь обусловлено поставками УЗИ аппаратов из Китая и Кореи, произведенными компанией GE на заводах этих стран.

                                 3. Выводы
 

   1) Санкции западных стран пока не сказались на объёмах российского импорта УЗИ аппаратов.
   2) Свыше 80% российского импорта приходится на Китай и Корею.
   3) Ю. Корея сравнялась с Китаем по объёмам поставок УЗИ аппаратов в Россию

     

                 

        

Выбор УЗИ сканера для частного центра | UZIшкаРу

В РФ свыше 200 дилеров и дистрибьюторов предлагают более 120 моделей 9-ти ведущих мировых производителей УЗИ аппаратов. В данной статье основываясь на нашем 30-ти летнем опыте поставок ультразвуковых диагностических аппаратов в Россию сделана попытка на рейтинговой основе найти подход к выбору УЗИ сканера для частного медицинского центра или для врача частной практики.   

  1. Рейтинг производителей

   Рейтинг ведущих производителей, составленный на основе объёмов поставок в РФ УЗИ аппаратов в денежном выражении за последние 7 лет, имеет следующий вид: 1. GE, 2. Mindray, 3. Medison, 4. Philips, 5. Sonoscape, 6. Hitachi, 7. Canon (Toshiba), 8. Siemens, 9. Esaote.

                       3.Рейтинг стран производителей

      1) Китай

      2) Ю. Корея

      3)США

       В рейтинге производителей первое место GE непоколебимо. Такая же ситуация с Китаем в рейтинге стран производителей. Первое место Китая в этом рейтинге обусловлено большим количеством китайских фирм производителей, работающих на нашем рынке. Однако основа лидерства Китая исходит от таких исконно китайских компаний как Миндрей и Соноскейп, но и от GE и Philips, которые производят наиболее популярные свои аппараты в Китае.

  1. Рейтинг моделей в разных классах

      Ниже приведены рейтинги УЗИ аппаратов в разных классах, составленные в конце 2021 г. на основе сервиса Яндекс Вордстат.

  1. Премиум класс: Aplio 500, 2. Voluson E10, 3.Resona 7
  2. Экспертный класс: Mindray DC-8, 2. Voluson E8, 3. EPIQ 5
  3. Высокий класс: Mindray DC-70, 2. Mindray DC-60, 3. Affiniti 50 4. Средний класс: Mindray DC-40, 2. Logiq F6, 3. Vivid T8
  4. Начальный уровень: Mindray DC-28, 2. Logiq V5, 3. ClearVue 350
  5. Класс черно-белых УЗИ аппаратов: Mindray DP-50. Как видно и з приведенных данных, подавляющее преимущество во всех классах, за исключением премиум класса, имеет Миндрей. Следует также отметить, что Aplio 500, начиная с 2022 г., не будет поставляться в РФ, так как снят с производства.

                                5.Заключение

В настоящей статье приведены рейтинговые таблицы, которые дают некоторое общее представление о рынке ультразвуковых аппаратов и будут полезны, по нашему мнению, при выборе УЗИ аппарата.


Рейтинг популярности УЗИ аппаратов в 2021 г. | UZIшкаРу

             Рейтинг популярности УЗИ аппаратов

  1. Введение

       Компания Медик-Сервис разработала две методики оценки популярности моделей УЗИ аппаратов: одна из этих методик для расчета популярности использует сервис wordstat yandex, а вторая методика использует как указанный сервис, так и таможенные данные касательно количества поставленных ультразвуковых аппаратов в РФ. В данной статье для оценки популярности использована первая методика.

            2.Mindray DC-70 самый популярный УЗИ аппарат в РФ

     До июля 2021 г. последние 5 лет самым популярным в России был аппарат GE Voluson E8 по первой методике, а в 2015 и 2016 г. этот аппарат экспертногопремиум класса занимал первую строчку рейтинга и по второй методике. Модель Voluson E8 с достаточно большим отрывом лидировала среди свыше 120 моделей ультразвуковых аппаратов, которые в те годы импортировались из свыше 25 стран.

    Начиная с августа 2021 г. лидерство захватила модель Mindray DC-70 – аппарат высокого класса. Кроме того, модель DC-70 занимала первое место в течение четырех месяцев, начиная с 1 декабря 2019 г. В статье, датированной 18 августа 2021 г. мы подробно рассмотрели причины, по которым эта модель в то время находилась в ТОП3.

    В настоящее время еще одна модель компании Миндрей потеснила GE Voluson E8 – это модель высокого/экспертного класса Mindray DC-8, которая начиная с августа 2021 г. занимала второе место в рейтинге.

    Необходимо также отметить тот факт, что, как правило, УЗИ аппараты достигают максимальную популярность перед снятием модели с производства и даже по инерции поддерживается большое количество обращений уже после снятия модели с производства. Canon (Toshiba) Aplio 500 наглядный пример такой ситуации. С Нового 2022 г. в РФ будут поставляться модели Canon Aplio i600/i700/i800/i900 вместо Canon (Toshiba) Aplio 300/400/500.

     В таблице показана двухлетняя история показов по фразам: Voluson E8 и Mindray DC-70, а также Mindray DC-8 для последних 4-х месяцев.

                                                                                             Таблица

           Период

 

 

          Кол-во показов за месяц по фразе:

 

Voluson E8

Mindray DC-70

Mindray DC-8

01.12.2019-31.03.2020

  2494

  3390

 

01.04.2020-31.07.2021

  10788

  6142

 

01.08.2021-03.12.2021

  2851

  3780

3409

01.12.2019-31.10.2012

       15367          

          12321

 

01.08.2021-31.08.2021

725

998

927

01.09.2021-30.09.2021

675

885

795

01.10.2021-31.10.2021

685

906

761

04.11.2021-03.12.2021

766

991

926

 

      Весь рассматриваемый нами период, начиная с 1 декабря 2019 г., разделен на три части (периода). В каждом месяце этих периодов наблюдалось преимущество одной из двух моделей (Voluson E8 или Mindray DC-70) по количеству показов. Например, в течение периода с 1 декабря 2019 г. до 31 марта 2020 г., каждый месяц кол-во показов по фразе Mindray DC-70 было больше, чем по фразе Voluson E8, а в период с 1 апреля 2020 г. до 31 июля 2021 г. наблюдалась противоположная картина, т.е. показов по фразе Voluson E8 было больше, чем по фразе Mindray DC-70.

     Следует также отметить, что в последние четыре месяца (август, сентябрь, октябрь, ноябрь 2021 г.) каждый месяц количество показов как по фразе Mindray DC-70, так и по фразе Mindray DC-8 было больше, чем по фразе Voluson E8.

   3.Популярность стационарных УЗИ аппаратов разных классов

3.1. Премиум класс:

  1. Aplio 500 (100), 2. Voluson E10 (86), 3.Resona 7 (67), 4. EPIQ 7 (61)

3.2. Экспертный класс:

  1. Mindray DC-8 (100), 2. Voluson E8 (83), 3. EPIQ 5 (51)

3.3. Высокий класс:

  1. Mindray DC-70 (100), 2. Mindray DC-60 (41) 3. Affiniti 50 (25)

3.4. Средний класс:

  1. Mindray DC-40 (100), 2. Logiq F6 (79), 3. Vivid T8 (49)

3.5. Начальный уровень:

  1. Mindray DC-28 (100), 2. Logiq V5 (84), 3. ClearVue 350 (50)

 3.6. Класс черно-белых УЗИ аппаратов

  1. Mindray DP-50 (100) 918 показов в месяц (конкуренты практически отсутствуют)                                        4.Популярность портативных УЗИ аппаратов                                              1.MindrayM7 (100), 2. Logiq e (76), 3. Philips CX50 (30)                                                                                                                                                                                                                    В скобках за названием модели приведено количество баллов. При оценке популярности УЗИ аппаратов разных классов количество баллов рассчитывали, принимая, что 100 баллов имеет модель в определенном классе с наибольшим количеством показов в месяц.                                                                                                                                                                          5.Рейтинг и объёмы продаж

      Как видно из приведенных данных, почти во всех классах лидируют модели компании Миндрей. Второе место в рейтинге популярности прочно занимает GE и третье – Philips. С другой стороны, как видно из анализа Таможенной статистики, компания GE имеет двукратное преимущество перед компанией Mindray по объёмам поставок УЗИ аппаратов в стоимостном выражении на протяжении четырех последних лет, начиная с 2017 г. В более поздний период с 2011 по 2014 год имело место почти 4-х кратное преимущество GE перед Mindray. Фирма Philips иногда вклинивается в указанное распределение мест в рейтинге популярности, как правило, занимая 2-е или 3-е место. В последнее время высокое место занимает фирма Самсунг.

    Таким образом несмотря на подавляющее преимущество компании Mindray в рейтинге популярности, по продажам своих УЗИ аппаратов Mindray отстает от GE в 2-2,3 раза. Этот факт можно, по-видимому, объяснить следующим образом:

  1. Количество моделей компании GE на треть больше по сравнению с Миндрей (30 и 20 моделей). В результате этого происходит «размазывание» популярности по большому количеству моделей.
  2. Количество УЗИ аппаратов экспертного и премиум класса GE примерно в 2 раза больше, чем Mindray, причем модели экспертного и премиум классов появились у Миндрей недавно.
  3. Высокую популярность моделей Миндрей можно объяснить также тем, что УЗИ аппараты Mindray более популярны среди частных медицинских учреждений, чем среди госорганизаций.
  4. Продолжительность работы компании Mindray на рынке РФ в разы меньше, чем GE, причем GE заслужила доверие и пользуется непререкаемым авторитетом как среди врачей, так и среди специалистов, ответственных за закупку УЗИ аппаратов.

                                   6.Заключение

1) В настоящее время самыми популярными УЗИ аппаратами почти во всех классах на рынке РФ являются аппараты Mindray. Аппараты GE занимают, как правило, второе место в рейтинге популярности, а аппараты Philips – третье место.

2) Несмотря на более высокую популярность аппаратов Миндрей по сравнению с аппаратами GE, объёмы продаж Миндрей значительно ниже, чем GE.

3) Приведены предположительные причины такой ситуации.

4) Из приведенных выше данных и анализа можно сделать вывод, что, принимая во внимание фундамент, заложенный компанией Mindray, в недалеком будущем Mindray догонит и перегонит GE по поставкам в РФ УЗИ аппаратов в стоимостном выражении.

 

 

 

 

 

Функции и технологии в УЗИ аппаратах Mindray | UZIшкаРу
  Расшифровка и краткое описание функций и технологий в УЗИ аппаратах                                                                                                                                                   Миндрей (Mindray)
(Технология производства датчиков)                                                                                                                    
  Технология производства датчиков с улучшенной направленностью пьезоэлементов обеспечивает увеличение чувствительности, расширение полосы частот и улучшение соотношения сигнал/шум.Рабочая часть датчика состоит из трех слоев: заднего несущего слоя, слоя пьезоэлектрического материала и мультисогласующего слоя.       
Advanced Echo Boost  
Технология оптимизации изображения позволяет улучшить однородность изображения по всему полю зрения, получить лучшее контрастное разрешение в ближней области и снизить уровень шумов. Эта функция доступна как на фазированных, так и на линейных датчиках.      
ART Flow 
Технология сканирования глубоко расположенных сосудов с улучшением распознавания трудно визуализируемого кровотока. Технология ART Flow позволяет улучшить чувствительность и проникающую способность в режиме ЦДК при исследовании глубоких сосудов                                                                        
Auto LV (Автоматическое оконтуривание ЛЖ с расчетом ФВ)
Auto NT (Программа автоматического измерения воротникового пространства)
CMPR (Мультипланарная реконструкция изогнутой структуры (Curved MPR))
Color 3D  
Трехмерное изображение на режимах цветового и энергетического допплера. Функция реализуется в результате применения объёмного  датчика.
Curved MPR                                                                                                                                                                      Можно получить срез любой геометрической формы на объемном изображении (Функция доступна при наличии 4D)
CW режим на линейных датчиках позволяет измерять скорость кровотока до 20 м/с.
Echo Boost технология    
Режим улучшения визуализации в кардиологии. Повышается качество визуализации границ и структур сердца с улучшенным контрастным разрешением.
ExFOV (расширенное поле обзора)
В случае применения линейных датчиков функция ExFOV отображает поле обзора в виде трапеции. Для конвексных датчиков функция ExFOV увеличивает угол сканирования. Ex FOV (трапецивидное сканирование, псевдо- конвекс, виртуальный конвекс на линейных датчиках). Медисон имеет подобную функцию с названием TP-View. Данная функция позволяет увеличить поле обзора на всех датчиках
FCI (частотный компаундинг)                                                                                                                                          Функция основана на объединении изображений, полученных на разных частотах, в одно.  В результате этого повышается проникающая способность при использовании высокочастотных датчиков.
Free Xros M и Free Xros CM  (анатомический и криволинейный анатомический М-режим)
В анатомическом M-режиме можно манипулировать линией M-метки, перемещая ее в любое положение под нужным углом. Система поддерживает анатомическое M-сканирование (включая режим Free Xros M и Free Xros CM) в двухмерных режимах визуализации (B-режим, цветовой допплер, энергетический допплер и режим TVI). Режимы визуализации Free Xros M и Free Xros CM являются опциями.
HR Flow (ЦДК высокого разрешения)  
Функция HR Flow усиливает эффект визуализации микрососудов и может использоваться при анализе состояния кровоснабжения ткани. Параметры режима потока высокого разрешения не зависят от параметров цветового режима. HR Flow – High Resolution Flow.  (Toshiba  cоответствует Advanced Dynamic flow, Aloka – e-flow, Medison - S-Flow).
3D Hycosy (HysterosalpingoContrast Sonography)                                                                                                           Оценка проходимости маточных труб под контролем ультразвука. Можно выявить патологию матки и эндометрия. Опция доступна на объемном внутриполостном датчике.
Echo Boost (режим улучшения визуализации в кардиологии)
В результате применения этого режима повышается качество изображения на границах и структур сердца с улучшенным контрастным разрешением.
HD Scope (функция улучшения детализации и контрастности)                                                        В результате ретроспективной обработки данных улучшается качество изображения.
iBeam (визуализация с пространственным компаундингом)
Функция iBeam используется для оптимизации качества изображения путем наложения и усреднения изображений, полученных под разными углами сканирования.  В результате снижения точечных шумов и повышению разрешения изображения можно оптимизировать качество изображения для более детального представления структуры. Подобные функции конкурентов: GE – CrossBeam, Siemens – Advanced SieClear, Philips – SonoCT, Esaote – M-View.
iClear 
Функция iClear используется  для усиления и более четкого представления границ изображения в результате снижения шумов. Подобные функции конкурентов: GE- SRI, Medison – DMR, Siemens – 3D Dynamic TCE, Toshiba – ApliPure и Philips – XRES.
iFusion                                                                                                                                              iFusion  используется для одновременного представления на экране монитора ультразвукового изображение  с соответствующим этому изображению срезом, полученном на КТ и/или МРТ.  Функция позволяет обрабатывать «сырые данные». Большое количество параметров можно подвергнуть  пост-обработке.
iLive                                                                                                                                                Эта функция основана на применении виртуального источника освещения  под любым углом относительно рассматриваемого ультразвукового объемного объекта. В результате применения такого источника улучшается визуализация мелких структур.  Аналоги функции iLive у других производителей : Siemens (S2000, Amnioscopic Rendering), GE (E6/E8/E9, HDLIVE), TOMTEC (HQ Rendering), SAMSUNG MEDISON (A30, Feto Realistic View, FRV), TOSHIBA (Aplio500/300, Luminance).
IMT (функция автоматического измерения толщины  комплекса интима-медиа с программой анализа)
iNeedle (Улучшение визуализации иглы)                                                                                                                          Эта функция использует дополнительный наклонный ультразвуковой луч, перпендикулярный направлению иглы, при этом основной УЗ поток лучей (перпендикулярный рабочей поверхности датчика) также сохраняется. Пользователь может произвольно регулировать угол наклона.
iNeedle и B Steer (Технология улучшения визуализации иглы)  
   Needle = B + B Steer     Улучшает визуализацию иглы при МИВ в т. ч. на большой глубине. Угол изменяется в широком диапазоне.
iNeedle Navi 
Магнитная технология отслеживания иглы позволяет проводить навигацию кончика иглы при биопсии, абляции и других интервенционных процедурах. Требуется специально разработанная система слежения иглы с магнитным датчиком, например, eTRAX, vTRAX.  NeedleNavi полезна при: • Биопсии; • Абляции; • Дренировании; • Аспирация жидкости; • Терапевтическая доставка препарата; • Для доступа к сосудам; • Анестезии
IP (быстрая оптимизация изображений В-режима и цветных изображений нажатием одной клавиши)
iPage – мультисрезовое томографическое отображение – мультислайсинг (необходима функция 4D)
iPage Plus - мультисрезовое томографическое отображение с регулированием толщины среза
iScanHelper                                                                                                                                      Функция   iScanHelper позволяет просматривать анатомические иллюстрации, сопоставимые им ультразвуковые изображения, описание структур на эхограмме и советы по проведению ультразвукового сканирования.
iScape (панорамная УЗ  визуализация в реальном времени)                                                                                      Функция панорамной визуализации iScape расширяет поле обзора путем объединения нескольких изображений в B-режиме в одно расширенное изображение. Эта функция позволяет, например, просмотреть полностью руку или щитовидную железу. Во время сканирования датчик перемещается линейно и формирует последовательность B-изображений. УЗИ система в реальном времени  объединяет эти изображения в одно расширенное B-изображение.
iScape View
Возможность соединять несколько изображений в реальном времени. Режим доступен на всех датчиках. (Название подобных функций других производителей: GE – Logiq View, Siemens - Sie Scape)                                                                                                                                                                                   
iStation ( управление данными пациента)                                                                                                                   Данные пациента включают в себя основные сведения о пациенте, сведения об исследовании, файлы изображений и отчеты. iStation позволяет искать, просматривать, делать резервные копии, отправлять, восстанавливать и/ или удалять данные пациента.
iStorage                                                                                                                                                                                   Хранилище iStorage служит для сохранения файлов изображений и отчетов об измерениях на удаленном PC-сервере.
iTouch 
Автоматическая оптимизация изображения (Подобные функции других производителей: Philips – iSCAN, Medison - Quick Scan, Siemens – TEQ, GE - ATO)
iVision (инструментальное средство функции галерейного слайд-шоу)
iVocal - функция голосового распознавания iVocal с интеллектуальной системой управления; возможность работать с экраном в медицинских перчатках
iWorks (Auto Workflow Protocol) (подобная функция GE – Scan Assistant)                                                              Автоматизированные рабочие протоколы для всех основных типов исследований.
iWorks OB — это разновидность функции «iWorks». iWorks основывается на событиях протокола, происходящих в линейной «пошаговой» последовательности.  iWorks OB согласовывает события протокола, происходящие в «случайной» или нелинейной последовательности.
iZoom (двухступенчатый режим полноэкранного отображения изображения, активируемый нажатием одной кнопки на панели управления).
LGC                                                                                                                                                                                           Регулировка усиления линий сканирования для увеличения поперечного разрешения изображения.
MedSight                                                                                                                                                                                   Интерактивное приложение, которое может передавать изображения, кинопетли и отчеты на смарт-устройства IOS через беспроводную сеть. Специально предназначено для передачи изображений на устройства пациентов.
MedTouch                                                                                                                                                                                 Удаленное управление параметрами ультразвукового аппарата: усиление, глубина, увеличение, freeze, сохранение…    Удаленное управление базой данных пациентов.  Встроенный iScanHelper.
MFE  (Усиление микропотока)                                                                                                                                         Функция MFE накладывает и обрабатывает множество кадров контрастного изображения во время цикла. Она подробно демонстрирует тонкую структуру сосудов, записывая и отображая микропузырьки.
Needle Navi                                                                                                                                                                                 Needle Navi магнитная технология отслеживания иглы позволяет проводить навигацию кончика иглы при биопсии, абляции и других интервенционных процедурах. Требуется специально разработанная система слежения иглы с магнитным датчиком, например,  eTRAX, vTRAX.
Niche/3Slice 
Оценка взаиморасположения анатомических структур в объемном изображении в трех взаимно перпендикулярных плоскостях с возможностью свободного перемещения в любой плоскости
PSH (Тканевая гармоника с фазовым сдвигом)
Plane Wave Based CEUS                                                                                                                  Инновационная технология Mindray для работы с контрастными веществами. • Объединение фронтов волны излучаемых под разными углами для улучшения пространственного разрешения и соотношения сигнал/шум. • Значительно улучшается наполнение контрастным веществом без потери времени перфузии.   • Доступно на линейных датчиках.
RIMT - автоматическое определение и расчет толщины комплекса интима-медиа в реальном временина основании радиочастотного анализа.
QS (Quantitative Analysis on Vessel Stiffness)                                                                              Оценка скорости растяжения сосудистой стенки вследствие давления потока крови. PWV: скорость распространение волны давления вдоль сосуда. PWV является важным диагностическим параметром, который часто упоминается в клинических исследованиях. Чем выше PWV, тем выше жесткость сосудистой стенки.                                                               PWV (скорость распространение волны давление) может быть посчитана на основе растяжения сосудистой стенки с учетом артериального давления.  Автоматический высокоточный расчет  производится в режиме реального времени за 6 сердечных циклов.
Slice Contrast View (SCV)
  Получение произвольного среза заданной толщины в объемном изображении с одновременным улучшением контрастности получаемого изображения (функция доступна при наличии 4D).
SCV+(SCV+CMPR)  
  Виртуальное «развертывание» и «растяжение» сложных анатомических структур путем криволинейного разреза. Преимущества:   Усиленное контрастное разрешение в плоскости, определенной произвольной кривой. Больше структурной информации на одном изображении. Обеспечивает важную анатомическую информацию в отношении аномалий развития лица плода, спинного и головного мозга, эндометрия матки.   •Подобная функция имеется в аппаратах Дженерал Электрик серии Voluson и Samsung Accuvix XG /A30.
Smart Doppler 
Автоматическое позиционирование рамки ЦДК и установка контрольного объёма PW допплера внутри сосуда для быстрой визуализации. Наклон рамки ЦДК оптимизируется автоматически.
Smart3D (трехмерная реконструкция методом свободной руки)
Smart Face  
С помощью этой функции становится возможным:• Удаление артефактов вокруг лица плода с помощью нажатия одной кнопки.   • Автоматический разворот изображения, если лицо плода повернуто вниз.  • Автоматическая настройка угла обзора.   • Артефакты могут быть отражены со специальным режимом рендеринга. • Лицо плода и артефакты становятся легко различимыми.
Smart FLC (Smart Follicle)      
 Автоматически определяет количество и объем фолликулов из объемного изображения. Преимущества:   Точная оценка размера фолликулов.    Фолликулы автоматически сортируются по размеру с цветовым кодированием.   Простой отчет с цветовым графическим выделением для исследования фолликулов.
Smart MSP    
Эксклюзивный алгоритм Mindray, который автоматически отображает анатомический срез мозга плода в срединно-сагиттальной плоскости из объемного изображения.    Преимущества:   - Быстрый и удобный просмотр мозолистого тела и червя мозжечка. 
 - Улучшенная точность и достоверность диагноза.
Smart NT - программа автоматического определения и расчета толщины воротникового пространства у плода
Smart OB (Программа автоматического измерения параметров в акушерстве и гинекологии)
  Автоматически измеряет: HC (окружность головы), BPD (бипариетальный диаметр), AC (окружность живота), FL (длина бедренной кости), OFD (лобно-затылочный диаметр).
Smart Pelvic  
 Автоматический пакет оценки переднего отдела малого таза.                                                                  Автоматический пакет оценки внутреннего отдела малого таза.  Дисфункции органов малого таза. Стрессовое недержание мочи. Опущение органов малого таза. 2D сагиттальная плоскость органов малого таза.   Коронарная плоскость органов малого таза. Профессиональные стандартизированные системы координат.  Автоматическое определение и измерение.
Smart Planes  
  Автоматические измерения параметров BPD/OFD/HC/мозжечок)    TTP (срез через таламус)   TVP (срез через боковые желудочки)    MSP (срединно-сагитальная плоскость)
Smart Planes CNS - автоматическое получение стандартных срезов головного мозга плода  из объёмного изображения
Smart Planes FH 
 Автоматическое определение стандартных плоскостей сканирования сердца плода.
Smart Track 
Автоматическое изменение наклона рамки цветового допплера в реальном времени в зависимости от направления сосуда
Smart-V    
Автоматическое измерение параметров полученных объемных изображений. Измерение трёх линейных размеров и объема объекта.
SSC (автоматическая корректировка скорости распространения ультразвуковой волны)
Функция SSC позволяет получить лучшее качество изображения в зависимости от тканеспецифичности исследуемых структур.
STIC  Современный подход к исследованию сердца плода с применением объемного сканирования с высоким временным и пространственным разрешением.
TDI & TDI QA (тканевый допплер с возможностью количественного анализа)                                                                    Режим TDI предназначен для получения информации о движении ткани с низкой скоростью и высокой амплитудой, в частности, информации о сокращениях сердца. Существует четыре разновидности  режима TDI:                                        Визуализация скорости ткани (TVI): режим формирования изображения используется для получения данных о направлении и скорости движения ткани.                                                                                                                    Визуализация энергии ткани (TEI): этот режим формирования изображения отражает состояние движения сердца путем отображения интенсивности ткани. Чем ярче цвет, тем меньше интенсивность.                                                                     Допплеровская визуализация скорости ткани (TVD): этот режим формирования изображения обеспечивает количественную информацию о направлении и скорости движения ткани.   M-визуализация скорости ткани (TVM): эта функция помогает наблюдать за сокращениями сердца под прямым углом. Режим TVM называют также цветовым тканевым M-режимом.                            
THI (визуализация тканевой гармоники)
TGC 
  Система оптимизирует изображение, посегментно компенсируя сигналы глубокой ткани. Регулировка усиления сигнала для определенной области изображения позволяет получить сбалансированное изображение.
Tissue Tracking                                                                                                                                                         Количественная оценка движения и деформации миокарда на основе трехмерной регистрации смещения сегментов миокарда сердца (speckle tracking).
TSI (Тканеспецифичная визуализация)  
Функция TSI служит для оптимизации изображения путем подбора акустической скорости в соответствии с характеристиками ткани.
UltraView – автономная рабочая станция                                                                                                                     Подобные функции других производителей: ViewPoint(GE), Q-station(Philips), Syngo USworkplace (Siemens)                       Постпроцессинговая обработка 3D/4D данных.
UWN Contrast Imaging                                                                                                                                                           Исследования с контрастными веществами. Возможность количественного анализа.
Velocity vector   
Отображение направления движения участков миокарда в пространстве.
V Flow
 Новый подход к оценке сосудистой гемодинамики, используя цветовой векторный анализ скорости движения и направления в каждой точке кровотока.
V Flow with Volume Flow Measurement                                                                                                                                  Может быть вычислена объемная скорость кровотока в трех срезах. Более точное измерение, чем с использованием PW режима.
V Flow with Wall Shear Stress (WSS)                                                                                                                                        Параметр Wall Shear Stress (напряжение сдвига стенки) отображает взаимодействие, происходящее между потоком крови и сосудистой стенкой, это ключевой фактор для количественной оценки патологических изменений.                               Измерение WSS могут проводиться одновременно в трех точках.
V-Mapping                                                                                                                                                                               
Позволяет вручную наносить отметки о патологических изменениях на анатомической схеме для более подробного отчета. Выигрышные моменты:                                                                                                                                               •Быстро включается выделенной кнопкой на панели и позволяет быстро нарисовать скетч.                               •Различные сосуды можно выделить разным цветом.                                                                                        
   •Особенно удобен для изображения сосудов нижних конечностей.                                                                                   Позволяет хирургам лучше подготовиться к операции.
Volume CEUS                                                                                                                                                                           Поддержка исследований с применением контрастных веществ на объемном датчике.
WF (Фильтр пульсации стенок)
  Эта функция отфильтровывает низкоскоростные сигналы для обеспечения эффективной информации и используется для регулировки фильтруемой частоты.
Динамический  диапазон                                                                                                                                                       Данная функция служит для регулировки разрешения изображения в B- режиме с целью сжатия или расширения диапазона отображения уровней серого цвета. Чем больше динамический диапазон, тем больше информации содержится в изображении, и тем ниже контрастность и выше помехи.
Компрессионная эластография                                                                                                                                              Режим цветового кодирования участков ткани с различной плотностью.                                                    
MINDRAY DC-70 В ТОП3 ПО ПОПУЛЯРНОСТИ В РФ | UZIшкаРу

Mindray DC-70 в ТОП3 по популярности в РФ

Mindray DC-70 в ТОП3 по популярности УЗИ аппарат в России

1. Введение

ТОП5 моделей УЗИ аппаратов в РФ по популярности в середине августа 2021 г. приведен ниже.

1. Voluson E8 (100)
2. Mindray DC-8 (96)
3. Mindray DC-70 (92)
4. Aplio 500 (87)
5. EPIQ5 (56)

В скобках показано количество баллов. Указанный выше рейтинг составлен с использованием так называемой облегченной методики расчета популярности. Ниже кратко описана суть этой методики и отличие облегченного рейтинга от полноценного рейтинга.

2. Популярность линейки DC-70

Первое место в нашем рейтинге популярности занимает УЗИ аппарат GE Voluson E8. Этот аппарат в 2015 и 2016 годах занимал первое место в полноценном рейтинге. В данном случае наибольший интерес представляет линейка аппаратов Mindray DC-70 (DC-70, DC-70, DC-70PRO, DC-70EXP, DC-70S). По нашему мнению, основные факторы, которые подняли DC-70 на третье место, являются следующие:

1) Оптимальное соотношение цена/пользовательские параметры. С одной стороны, линейка УЗИ аппаратов DC-70 появилась достаточно давно. За этот промежуток времени компания Mindray «отбила» свои затраты на разработку этой линейки аппаратов. Подтверждением этого является недавнее снижение цен на эти аппараты. С другой стороны, это доминирование исконно китайских производителей в сегменте УЗИ аппаратов среднего класса, а компания Mindray является лидером в области ультразвуковых аппаратов в Китае.

2) Хорошая родословная, которая происходит от аппарата DC-7, пользовавшегося большой популярностью в РФ. В 2015 и 2016 г. DC-7 занимал третье место в рейтинге среди более чем 130 моделей основных мировых производителей. Даже в настоящее время эта модель, которая уже давно снята с производства, имеет 40 баллов. С таким количеством баллов даже в настоящее время эта модель может претендовать на место в ТОП25.

3) Особо следует остановиться на пользовательских параметрах линейки DC-70. Так, аппарат DC-70Exp X-insight можно отнести к аппаратам экспертного класса. Об этом свидетельствуют такие параметры этого аппарата, как размеры ЖК монитора (23,8 дюйма) и командного экрана (13,3 дюйма), высокоплотные датчики 192 и 256 элементов, биплановый и монокристальные датчики, матричный датчик 578 элементов, большое число современных функций.

Таким образом компания Миндрей продвигается от аппаратов среднего класса DC-7 к высокому и экспертному классам DC-70, DC-70Pro, DC-70Exp и DC-70Exp c X-Insight.

Представляет также интерес сравнение рейтинга моделей УЗИ аппаратов в начале марта и середины августа 2021 г. В первом случае мы имели следующий рейтинг:

1. Voluson E8 (100), 2. Mindray DC-70 (88), 3.E Mindray DC-8, 4. EPIQ5, 5. Logiq F6.

Из сравнения рейтингов видно, как сокращается разрыв между GE и Mindray. Ещё более значительным был этот разрыв был 2-5 лет ранее.

3. Методики расчета рейтинга

Для оценки популярности УЗИ аппаратов на российском рынке мы использовали сервис подбора слов (Wordstat), который позволяет узнать сколько людей в месяц ищут в Интернете то или иное слово или фразу. В качестве такого слова мы использовали название модели УЗИ аппарата. Чем большее количество людей вводили название определенной модели, тем популярнее была эта модель. Указанная выше методика определения популярности является значительно более упрощенной методикой по сравнению с методикой определения рейтинга УЗИ аппаратов, которую мы использовали ранее. Поэтому будем называть такую методику облегченной методикой оценки популярности ультразвуковых аппаратов.

Ранее мы использовали так называемую полноценную методику расчета рейтинга УЗИ аппаратов, которая основана на использовании двух параметров. Один из них – из сервиса подбора слов (Wordstat), и второй – количество УЗИ аппаратов определенной модели, поставленных в РФ в течение года. При расчете рейтинга оба указанных параметра мы считали равнозначными.
4. Заключение

1. Используя упрощенную методику, рассчитан рейтинг популярности ТОП5 УЗИ аппаратов на рынке РФ.
2. Рассмотрены причины высокого рейтинга линейки ультразвуковых аппаратов Mindray DC-70.

Mindray DC-70 в ТОП3 по популярности в РФ | UZIшкаРу

             Mindray DC-70 в ТОП3 по популярности УЗИ аппарат в России

                                                   1. Введение

ТОП5 моделей УЗИ аппаратов в РФ по популярности в середине августа 2021 г. приведен ниже.

1. Voluson E8     (100)

2. Mindray DC-8  (96)

3. Mindray DC-70 (92)

4. Aplio 500         (87)

5. EPIQ5              (56)

      В скобках показано количество баллов. Указанный выше рейтинг составлен с использованием так называемой облегченной методики расчета популярности. Ниже кратко описана суть этой методики и отличие облегченного рейтинга от полноценного рейтинга.

                            2. Популярность линейки DC-70

Первое место в нашем рейтинге популярности занимает УЗИ аппарат GE Voluson E8. Этот аппарат в 2015 и 2016 годах занимал первое место в полноценном рейтинге. В данном случае наибольший интерес представляет линейка аппаратов Mindray DC-70 (DC-70, DC-70, DC-70PRO, DC-70EXP, DC-70S). По нашему мнению, основные факторы, которые подняли DC-70 на третье место, являются следующие:

1) Оптимальное соотношение цена/пользовательские параметры. С одной стороны, линейка УЗИ аппаратов DC-70 появилась достаточно давно. За этот промежуток времени компания Mindray «отбила» свои затраты на разработку этой линейки аппаратов. Подтверждением этого является недавнее снижение цен на эти аппараты. С другой стороны, это доминирование исконно китайских производителей в сегменте УЗИ аппаратов среднего класса, а компания Mindray является лидером в области ультразвуковых аппаратов в Китае.

2) Хорошая родословная, которая происходит от аппарата DC-7, пользовавшегося большой популярностью в РФ. В 2015 и 2016 г. DC-7 занимал третье место в рейтинге среди более чем 130 моделей основных мировых производителей. Даже в настоящее время эта модель, которая уже давно снята с производства, имеет 40 баллов. С таким количеством баллов даже в настоящее время эта модель может претендовать на место в ТОП25.

3) Особо следует остановиться на пользовательских параметрах линейки DC-70. Так, аппарат DC-70Exp X-insight можно отнести к аппаратам экспертного класса. Об этом свидетельствуют такие параметры этого аппарата, как размеры ЖК монитора (23,8 дюйма) и командного экрана (13,3 дюйма), высокоплотные датчики 192 и 256 элементов, биплановый и монокристальные датчики, матричный датчик 578 элементов, большое число современных функций.

Таким образом компания Миндрей продвигается от аппаратов среднего класса DC-7 к высокому и экспертному классам DC-70, DC-70Pro, DC-70Exp и DC-70Exp c X-Insight.

      Представляет также интерес сравнение рейтинга моделей УЗИ аппаратов в начале марта и середины августа 2021 г. В первом случае мы имели следующий рейтинг:

1. Voluson E8 (100), 2. Mindray DC-70 (88), 3.E Mindray DC-8, 4. EPIQ5, 5. Logiq F6.

Из сравнения рейтингов видно, как сокращается разрыв между GE и Mindray. Ещё более значительным был этот разрыв был 2-5 лет ранее.

                            3. Методики расчета рейтинга

     Для оценки популярности УЗИ аппаратов на российском рынке мы использовали сервис подбора слов (Wordstat), который позволяет узнать сколько людей в месяц ищут в Интернете то или иное слово или фразу. В качестве такого слова мы использовали название модели УЗИ аппарата. Чем большее количество людей вводили название определенной модели, тем популярнее была эта модель. Указанная выше методика определения популярности является значительно более упрощенной методикой по сравнению с методикой определения рейтинга УЗИ аппаратов, которую мы использовали ранее. Поэтому будем называть такую методику облегченной методикой оценки популярности ультразвуковых аппаратов.

     Ранее мы использовали так называемую полноценную методику расчета рейтинга УЗИ аппаратов, которая основана на использовании двух параметров. Один из них – из сервиса подбора слов (Wordstat), и второй – количество УЗИ аппаратов определенной модели, поставленных в РФ в течение года. При расчете рейтинга оба указанных параметра мы считали равнозначными.

                                                4. Заключение

1.Используя упрощенную методику, рассчитан рейтинг популярности ТОП5 УЗИ аппаратов на рынке РФ.

2. Рассмотрены причины высокого рейтинга линейки ультразвуковых аппаратов Mindray DC-70.